为了帮助抑郁者克服消沉的情绪,心理治疗者常使用下列方法矫正患者的“认知扭曲”。
首长,鼓励患者多活动,每天给他们一些指定“作业”,例如:规定他们在某个特定的时间到某条街上,对某一类的人做某一件善事;或是规定他们每天跑步(或运动)若干时间等等。然后要求患者把每天所有的活动(包括吃饭、看电视、做家事、打电话给朋友等等)都记录下来册时也让患者对每个活动的快乐程度加以评分。
例如:清晨七时跑步半小时,虽然觉得能动一动不错,却感到很累,所以只给它15分。运动后,洗个热水澡很舒畅,因而给洗澡这个活动70分。看了场电影(或电视),不太好也不太坏,给50分。吃了冰淇淋,味道不错,便太贵了,快乐程度只有25分。最好的朋友远道来访,喜出望外之际,这件事可得95分……
其次,对于非常自卑、觉得自己什么都不行的患者,治疗除了要求他们每天所做的每件事、对快乐的程度评分之外,还要他们为所做的每件事成功的程度加以评分。例如:地板擦得很亮,给自己99分。煎了两个鸡蛋,其中一个有点破,但味道都不错,给自己75分……
记录每天所做的每件事,并评量快乐和成功的程度,主要目的是收集客观证据,以驳斥当事人“我每天都不快乐”与“我一无是处,什么都不会”的非理xing-想法。记录不但可以使人注意到自己的优点与各种进步,记录本身也达到一种奖励的效果,因为看了自己进步的记录,能从中得到鼓励,愿意努力追求更大的进步。以煎蛋的例子来说,从记录与评分当中,当事人由起初自认一无是处,逐渐看到在不断练习之后,自己由能煎鸡蛋到能煎很好看的鸡蛋,进而终于能做出一桌菜的事实。
记录与评分的行为,不但帮助当事人注意到自己的成功,收集有利于自我观念的证据,而且间接鼓励了当事人缔造更多成功的经验,增加建立积极自我观念所需的“证据”。
当我不能不断发现潜存脑中的“非理xing-想法”,并且用科学精神收集证据,驳斥这些非理xing-的假设,就能钭自己从痛苦的情绪中释放出来。
在讨论了如何处理抑郁、就任的情绪后,我们来看剧痛期中另一个极重要、且必须谨慎处理的情绪――愤怒与怨恨。
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